婦人科がん患者に対するエストロゲン療法処方パターンの調査
概要
研究者らは、婦人科がん患者に対するエストロゲン療法の処方パターンについて、婦人科医および婦人科腫瘍専門医を対象に評価しました。その結果、腫瘍専門医の方が子宮内膜がんおよび上皮性卵巣がん患者に対してエストロゲン療法を処方する傾向が高いことが判明しました。また、男性の医師や実務経験が10年以上の医師は、子宮内膜がん患者に対してエストロゲン療法を処方する可能性が高いことも示されました。
調査方法
2024年に、米国婦人科腫瘍学会および米国産婦人科医会の会員を対象に、ウェブベースのアンケート調査がメールまたははがきで行われました。回答者は、性別、年齢層、実務経験年数、職場環境、役職、診療地域などの人口統計情報を提供しました。
主な調査結果
婦人科腫瘍専門医は、産婦人科医と比較して、子宮内膜がん（P = .0006）および上皮性卵巣がん（P = .0009）の患者に対してエストロゲン療法を処方する可能性が高かった。
男性医師（P = .019）および実務経験が10年以上の医師（P = .022）は、子宮内膜がん患者に対してエストロゲン療法を処方する可能性が高かった。
婦人科腫瘍専門医の指導医は、エストロゲン療法処方に対する最も高い快適度（78%；95% CI, 71.0-85.9）を示した一方、産婦人科医の指導医は最も低い快適度（51%；95% CI, 39.5-61.8）を示した。
上皮性卵巣がん患者に対応する270人の回答者のうち、65.19%がエストロゲン療法の処方に快適であると回答した。
臨床実践への示唆
研究著者らは、「多くの婦人科医、および一部の婦人科腫瘍専門医は、子宮内膜がんまたは上皮性卵巣がんの既往がある患者へのホルモン療法処方に不安を感じている。これは、その安全性が示唆されているにもかかわらずである。閉経期症状の治療選択肢について患者が適切にカウンセリングを受けられるよう、臨床医の教育が必要であることを示唆している」と述べています。
研究の詳細
本研究は、ニューヨーク州ロチェスターのロチェスター大学医療センター、ウィルモットがんセンター婦人科腫瘍科のJamie L. McDowell, DOが主導しました。研究は『Menopause』誌にオンライン掲載されました。
制限事項と開示
米国産婦人科医会会員への追加郵送は費用が高額なため実施できず、このグループからの回答率が制限された可能性があります。
本研究はMae Stone Goode Foundationの支援を受けました。一部の著者に利益相反開示がありました。
元記事：Specialty Influences Postcancer Hormone Therapy Prescribing