MPs Warn of Racism and Risks in Black Maternal Care – Medscape

新たな議会報告書は、出産サービスにおける人種差別、労働力不足、不十分なデータ収集、そして弱いリーダーシップに対処するための緊急の行動が必要であると警告した。保健社会福祉委員会の『黒人妊産婦の健康』に関する報告書は、体系的な不備がイングランドの黒人女性を不均衡に劣悪な出産ケアの結果に直面させていると指摘した。委員会は、出産サービスが「危機的状況」にあるとし、度重なる改革努力にもかかわらず進歩が「遅く不均一」であったと述べた。

結果の格差

黒人女性は、妊娠中、出産時、または産後期間に死亡するリスクが白人女性の2.3倍高かった。人種差別はこれらの格差の「核心的な要因の一つ」であると特定され、人種に基づく憶測が直接ケアを損なっているという。このリスクは、MBRRACE-UKが2014年から2016年に報告した「ほぼ5倍」というリスクより低いものの、議員らはこの減少が他の民族グループの転帰悪化によるものであり、黒人女性にとって意味のある進歩ではないと警告した。委員会代理議長のポーレット・ハミルトン議員は、「出産サービスに組み込まれた構造的な人種差別が、繰り返し黒人女性を失敗させている」と述べ、人種間の格差への対処が、出産ケアに関する調査の核心的な目標であるべきだと付け加えた。

出産サービスにおける広範な不備

委員会は、黒人女性への劣悪なケアが、すでに「より広範に女性を失敗させている」システム内で発生していると述べた。2019年以降、イングランドのNHSは出産過失費用として274億ポンドを支払っており、この数字は同期間の出産予算総額を上回ると推定されている。議員らは、文化的能力トレーニングがNHS職員やリーダーにとって任意のままであることは「弁護の余地がない」と述べ、黒人女性の経験に基づいたこのトレーニングをすべての助産師に義務化するよう勧告した。

労働力不足とその他の課題

報告書は、長年にわたる労働力不足を強調しており、英国王立助産師会(RCM)はイングランドで2500人以上の助産師が不足していると報告している。委員会は政府に対し、出産サービスにおける安全な人員配置レベルを監視し、提供するためのツールを提供するよう強く求めた。

また、議員らは不十分なデータ収集が格差の全容を不明瞭にしていると警告し、転帰を追跡するための妊産婦罹患率指標のより迅速な開発を求めた。報告書は、中央資金の削減も批判した。出産サービス開発基金は9500万ポンドから200万ポンドに削減され、サービスは統合ケア委員会を通じて他の地域の優先事項と資源を競合せざるを得なくなっている。委員会はこの専用資金の回復を求めた。

ハミルトン議員は、「黒人女性のための安全な妊産婦ケアは、彼女たちのニーズに耳を傾け、理解し、尊重する労働力にかかっている。そのためには、妊産婦サービスが適切に準備され、設備が整い、資源が提供されなければならない」と述べ、「リーダーシップは効果的であるだけでなく、説明責任も負わなければならない。この報告書は、現状ではそれが実現していないことを証明している」と付け加えた。

元記事:MPs Warn of Racism and Risks in Black Maternal Care