高齢者における栄養失調による死亡率の増加と格差
研究概要と主要な発見
栄養失調による死亡率は、75歳以上の成人で65歳から74歳の成人よりも高く、2000年から2019年の19年間で両グループともに増加しました。この死亡率は、地理、人種、民族によって異なることが判明しました。
死亡率の動向
19年間で、栄養失調による死亡率は以下の通り増加しました。
75歳以上の個人では、10万人あたり29.7人
65歳から74歳の個人では、10万人あたり2.4人
人種・民族別の格差（2019年）
75歳以上のグループでは、黒人（10万人あたり60.8人）が最も高い死亡率を示し、次いでアメリカンインディアン/アラスカ先住民（10万人あたり56.9人）でした。
65歳から74歳のグループでも、黒人が最も高い死亡率を示しました。
アジア人は、両方の年齢層で最も低い死亡率でした。
地理的な差異
2019年、75歳以上の個人における郡レベルの栄養失調による死亡率は、10万人あたり4.9人から308.9人と広範に分布しました。
最も高い死亡率を示した郡は、アラバマ州、アリゾナ州、ジョージア州、ルイジアナ州、ノースカロライナ州、ユタ州などに集中していました。
- 75歳以上の黒人および白人の個人における最高死亡率の郡のほとんどは大都市圏（それぞれ59.1%と62.5%）でしたが、アメリカンインディアン/アラスカ先住民およびラテン系の個人における最高死亡率の郡の少なくとも半分は非大都市圏でした。
対策と提言
研究者らは、「医療機関および地域社会における栄養スクリーニング、検出、評価、栄養サポートの提供戦略を改善することが、特に農村部での栄養失調関連死亡率を大幅に削減する可能性がある」と述べています。また、「地域社会を意味のある形で巻き込み、地域ベースの栄養教育およびサポートプログラムを拡大することが、栄養失調の多くの根本原因を軽減するのに役立つかもしれない」と指摘しています。
研究の限界
この研究では、死亡データ、共変量、および人口統計の不正確さ、人種および民族の誤分類を修正するために使用された方法の不完全さ、アジア系とハワイ先住民/太平洋諸島系グループの統合がより大きなアジア系人口サイズの影響を受けた可能性などが限界として挙げられています。
元記事：Malnutrition Deaths Spike in Older Adults, Expose Key Gaps