心臓病患者へのワクチン接種が不可欠：ACC新ガイドラインが発表
2025年8月27日水曜日 — 新しい臨床ガイドラインによると、心臓病を持つ人々は、COVID-19、インフルエンザ、RSVのような一般的な感染症に対するワクチン接種が不可欠であるとされています。
アメリカ心臓病学会（ACC）からの新しいガイダンスは、ワクチン接種が心臓病と診断された人々の心臓の健康を保護できると述べています。
ACCのガイドライン作成委員会の議長であるポール・ハイデンライヒ医師は、「伝染性の呼吸器疾患やその他の深刻な病気に対するワクチン接種は心臓病患者にとって極めて重要ですが、どのワクチンをどのくらいの頻度で、なぜ接種すべきかについて人々が教育を受ける上での障壁が存在します」と述べました。彼はまた、臨床医がこれらの会話を持ち、患者がワクチン接種を標準的な予防および治療計画の一部として管理するのを助けることを奨励したいと付け加えました。
ACCの文書は、トランプ政権による米国のワクチン接種システムの抜本的な再構築の最中に発表されました。特に、COVIDワクチンは精査の対象となっており、政権は接種が推奨されるグループを制限しています。
ACCの論文によると、心臓病患者は呼吸器ウイルスによる感染症に対してより脆弱であり、感染による重症化、入院、死亡のリスクが高いとされています。研究により、ワクチンはこれらのリスクを大幅に軽減するのに非常に効果的であることが示されていますが、プライマリケア医のわずか30%しか診察時に患者のワクチン接種状況を評価していません。
推奨されるワクチン接種：
年1回のインフルエンザワクチン: 全ての成人に、心臓の問題や死亡のリスクを減らすために推奨。
肺炎球菌ワクチン: 19歳以上の心臓病患者に1回接種し、肺炎や髄膜炎から保護。
COVID-19ワクチン: 重症感染、死亡、心臓発作、心筋炎、脳卒中、心房細動、および長期COVIDのリスクを軽減。
RSVワクチン: 50歳から74歳までの心臓病患者に単回接種、および75歳以上の全ての成人に単回接種。
- 帯状疱疹ワクチン: 50歳以上の人々に2回接種し、脳卒中や心臓発作から保護。心臓病患者は帯状疱疹感染のリスクが高いとされています。
COVID-19ワクチンと心筋炎について：
ガイドラインは、心筋炎（心臓の筋肉の炎症）がCOVID-19ワクチンのまれな副反応として観察されていることを認めていますが、この心臓の問題のリスクはCOVID-19感染がもたらすリスクよりも低いと指摘しています。
論文では、「mRNAワクチン接種による心筋炎の増加は、最初の2回の接種後、100万人あたり1〜19例と推定されています」と述べられています。「ワクチン関連心筋炎の経過は、COVID-19感染関連心筋炎よりも良性であり、ワクチン関連心筋炎のほとんどの症例でほぼ完全に回復しています。」
複数ワクチンの同時接種：
ガイドラインはまた、心臓病患者が複数のワクチンを一度に接種しても危険がないことを指摘しています。「実際、同日に複数のワクチンを接種することで効率が向上する可能性があります」とガイドラインは述べていますが、「ただし、2種類の肺炎球菌ワクチンが必要な場合、これらを同時に接種すべきではありません。」
これらのガイドラインは、『Journal of the American College of Cardiology』に掲載されています。
元記事：Heart Patients Urged To Seek Vaccination For Common Infectious Diseases