新しい全国ガイドライン、介護施設での感染症削減を目指す
2025年12月9日、介護施設における感染症対策を強化するための新しい全国ガイドラインが発表されました。高齢者や病気からの回復期にある人々、または長期的な健康問題を抱える多くの入居者がいる介護施設では、薬剤耐性菌、インフルエンザウイルス、COVIDなどの病原体が急速に広がり、命に関わる事態となるため、感染症は大きな懸念事項となっています。
このガイドラインは、5つの全国的な専門学会によって支持され、最近ジャーナル「Infection Control & Hospital Epidemiology」に掲載されました。
主要な変更点と推奨事項
専任の感染予防担当者: ガイドラインの主要な変更点の一つは、各介護施設に少なくとも1名の常勤スタッフを配置し、その唯一の責任を感染予防とすることです。大規模な施設では、この役割に複数名が必要となる場合もあります。
多要素の介入: 主執筆者であるミシガン大学医学部の老年科医Lona Mody博士は、「介護施設の感染予防に単一の特効薬はなく、すべての介入は多要素であり、全体は個々の部分の総和よりも大きい」と述べています。
このガイダンスは、以下の点も推奨しています。
スタッフの訓練とワクチン接種の改善
公衆衛生機関とのより強力なパートナーシップ
清掃員やIT担当者など、非医療スタッフの感染予防活動への関与
アウトブレイク発生時でも、感染拡大を減らすための安全対策を追加しながら、可能な限り訪問者や活動を許可すること
課題と背景
ガイドラインは、多剤耐性菌（MDROs）、いわゆる「スーパーバグ」の課題が拡大していることを強調しています。研究によると、これらの病原体は病院から介護施設へ患者とともに持ち込まれ、個室を超えて共有のジムやダイニングエリアに広がる可能性があります。
Mody博士は、COVID-19パンデミックが、介護施設が医療システムにとってどれほど不可欠であり、保護が不十分な場合に居住者がいかに脆弱であるかを露呈したと指摘しています。「病院の患者を介護施設に退院させればすべてがうまくいくと考えてはいけません。そこでも保護が必要です」とMody博士は説明しました。
このガイダンスは2008年に発行された国の推奨事項を置き換えるものです。今日、多くの入居者は病院での滞在後すぐに介護施設に到着し、より複雑なケアを必要とするため、感染リスクが増加しています。
Mody博士は、「感染予防は患者とスタッフにとって正しいことであり、長期的にはコスト削減にもつながるでしょう」と述べました。
元記事：New National Guidelines Aim to Cut Infections in Nursing Homes