GLP-1受容体作動薬使用者への重篤な膵炎リスクに関する警告
英国医薬品・医療製品規制庁（MHRA）は、GLP-1受容体作動薬を使用する患者に対し、まれながら重篤な合併症である急性膵炎のリスクについて、医療従事者および患者向けの製品情報を更新しました。
膵炎の症状とGLP-1使用の規模
膵炎の症状には、背中に放散する重度で持続的な胃痛、吐き気、嘔吐が含まれます。英国では、直近12ヶ月で約160万人の成人がGLP-1薬を使用し、今後1年間で330万人が試すことに興味を持っているとされており、その大規模な使用状況から、医師と患者が膵炎の兆候を認識することが極めて重要です。
専門家の見解と安全性
MHRAの安全担当官であるアリソン・ケイブ氏は、「GLP-1薬は、処方されている大多数の患者にとって安全で効果的な薬剤であり、顕著な健康上の利益をもたらす」と述べました。しかし、「これらの重篤な副作用を発症するリスクは非常に小さいものの、患者と医療従事者が関連する症状を認識し、警戒することが重要である」と強調しています。
主なGLP-1製剤と報告の推奨
英国で最も一般的に使用されているGLP-1製剤には、ノボノルディスク社の糖尿病治療薬「オゼンピック」（セマグルチド）と肥満治療薬「ウゴービ」、およびイーライリリー社の「マンジャロ」（チルゼパチド）があり、いずれも週1回の注射で投与されます。これらの薬剤を服用中に膵炎の症状を経験した場合は、医療機関を受診し、MHRAのイエローカード制度を通じて報告することが求められています。
膵炎リスクに関する研究と他の懸念
MHRAは昨年、Genomics Englandと提携し、GLP-1使用者における膵炎リスクの遺伝的要因を調査するためにUKバイオバンクを活用しました。一方で、昨年発表された米国の研究では、膵炎リスクの増加は見られず、むしろ生涯リスクの低下と関連している可能性が示唆されています。
胆嚢摘出術との関連
BBCの報道では、GLP-1薬の広範な使用が胆嚢摘出術（コレシスト切除術）の急増につながっている可能性が指摘されています。英国では現在、過去10年間で最高レベルの胆嚢摘出術が実施されています。英国肥満・代謝専門家学会のアーメド・アーメド会長は、これらの手術を受ける患者の多くが以前に体重減少注射を使用していたと述べています。急性膵炎は胆石の発生と関連しており、胆石はGLP-1薬の副作用として挙げられています。現時点では、薬剤が直接胆石を引き起こすのか、あるいは劇的かつ急速な体重減少が原因なのかは明らかではありません。
元記事：GLP-1 drugs linked to pancreatitis, gallbladder problems