TrumpRxが稼働開始：米国医薬品価格引き下げを目指すDTCハブ
Trump政権が長らく公約していた直接消費者向け（DTC）医薬品販売チャネル「TrumpRx」が稼働を開始しました。このウェブサイトは、米国の医薬品価格引き下げに向けたトランプ氏の取り組みの中心ですが、医薬品を直接販売するものではありません。むしろ、製薬会社やその他のグループが運営する、割引価格での医薬品の現金購入を提供する様々なDTCチャネルへと消費者を誘導するハブとして機能します。
提供される医薬品とパートナーシップ
一部の医薬品はTrumpRxに表示されるクーポンを薬局で提示することで利用可能であり、その他はメーカーのウェブサイトを通じてのみ割引価格で提供されます。
ホワイトハウスによると、サイトはまず、トランプ政権と最恵国（MFN）価格交渉を締結した最初の5つのメーカー（AstraZeneca、Eli Lilly、Merck/EMD Serono、Novo Nordisk、Pfizer）の医薬品から開始し、今後数ヶ月でさらに11のメーカーが続く予定です。
現在、40種類以上の医薬品がウェブサイトを通じて利用可能で、主に喘息、糖尿病、肥満などの慢性疾患向けです。これには、Eli LillyのZepbound（チルゼパチド）注射が月額299ドルから、Novo Nordiskの新しいWegovy（セマグルチド）錠剤が月額149ドルから含まれます。
テレヘルス企業のGoodRxはTrumpRxの「主要な統合パートナー」であり、Pfizerの約30種類の医薬品へのアクセスを提供しています。GoodRxのプラットフォームは米国で約3000万人、100万人の医療従事者に利用されています。
対象顧客と潜在的な課題
TrumpRxが、既存の健康保険で処方薬をカバーしている人々の費用を節約できるかどうかは不明です。しかし、保険適用が不十分な人、無保険の人、および保険で広くカバーされていない医薬品が必要な人にとっては、コスト削減の可能性を秘めているようです。
現時点では、このプラットフォームは現金支払い顧客のみを対象としており、現金購入は保険加入者の免責金額や自己負担上限額にカウントされない可能性があるとの初期兆候があります。もしそうであれば、他の医薬品で全額を支払う必要が生じ、一部の節約効果が相殺される可能性があります。また、一部のブランド医薬品にはより安価なジェネリック代替品も存在します。
懸念と評価
National Association of Chain Drug Stores (NACDS) は以前から、薬剤師を調剤プロセスから除外することによる安全性への懸念（例：互換性のない複数の医薬品の同時入手）を表明しています。
トランプ氏は発表イベントで、このプラットフォームを「史上最も変革的なヘルスケアイニシアチブの一つ」と称し、数百万人のアメリカ人が「多くのお金を節約し、健康になる」と述べました。
しかし、現金支払い顧客向けのDTCチャネルの台頭については、基準のばらつき、スクリーニングプロトコル、臨床フォローアップ、データ利用、患者の医療チームとの統合に関して疑問が提起されています。