英米合意、NHS医薬品価格と製薬会社リベートに影響
英国と米国の間の合意により、米国への輸入関税は0%に維持される一方、英国国民保健サービス（NHS）が使用する医薬品の価格が上昇することになります。この合意は、両国が他の産業分野に焦点を当てた二国間貿易協定を締結して以来、進められてきました。
新薬価格が25%上昇へ
今回の合意では、NHSが新薬に支払う純価格を25%引き上げることが求められています。これは、健康技術評価（HTA）機関であるイングランドのNICEとスコットランドのSMCが監督する現在の委託枠組みを調整することによって実現されます。具体的には、NICEの費用対効果の基準値が、20年以上使用されてきた£20,000-£30,000から、2026年4月以降は£25,000-£35,000に引き上げられます。NICEは、これにより「英国の製薬企業にとっての事業環境が改善される」とし、NHSが年間3～5種類の追加医薬品を推奨できるようになると述べています。英国政府は、この価格上昇により、以前は費用対効果のみを理由に却下されていた「顕著な健康改善をもたらす医薬品」が承認できるようになると説明しています。英国製薬産業協会（ABPI）はこの合意を歓迎し、「より多くの革新的な医薬品がより多くのNHS患者に届くことを可能にし、英国のライフサイエンス産業を支援する前向きな一歩となる」と述べています。
NHSリベート率の引き下げ
さらに、製薬企業がNHS売上に対して「自主的制度（VPAG）」に基づき支払うリベートのレベルも変更されます。この業界で不評だったリベート率は、2026年から2028年の間に23.5%から15%に引き下げられることが確認されました。これにより、業界との長年の対立が終結に向かうと見られています。ABPIによると、政府は2029年に発効する「より持続可能な」新制度について業界との協議を開始することにも合意しています。ABPIの最高責任者であるRichard Torbett氏は、これらのコミットメントが「NHSの医薬品アクセスと、英国の記録的な高さで予測不可能な支払い率に関する業界の懸念に対処し始めている」とコメントしています。
合意の目的と期待される効果
米国政府は、この合意が英国の製薬企業による米国への継続的な投資とアメリカ人労働者の雇用創出につながり、トランプ大統領の任期中、連邦政府が「英国の製薬価格慣行を標的にすることを控える」ことを意味すると述べています。一方、英国は、この合意が「数万人の」NHS患者への医薬品アクセスを確保し拡大し、英国拠点の製造業と雇用を保護するとしました。科学技術大臣のLiz Kendall氏は、この合意が「英国の患者が必要とする最先端の医薬品をより早く入手できるようにし、世界をリードする英国企業が人生を変える治療法を開発し続けることを保証する」と述べ、ライフサイエンス企業が英国で投資と革新を継続することを可能にし、奨励すると付け加えています。
元記事：UK and US agree zero tariffs on pharma – with price rises