Aetna、同性カップルの不妊治療を全国的に適用へ
長年、多くの同性カップルは、異性カップルには保険が適用される不妊治療に関して、数万ドルもの自己負担を強いられてきたが、この状況が変化する。先週承認された画期的な法的和解により、Aetnaは同性カップルに対する不妊治療を異性カップルと同様に適用することに合意した。
この合意は全国的に適用され、カリフォルニア州の91,000人を含む約280万人のLGBTQ+メンバーに恩恵をもたらす見込みである。本件は、Aetnaの規定が不当に適用を妨げていると主張するカップルによって提起された。旧方針では、メンバーは6~12ヶ月間の無防備な異性間性交による不妊を証明する必要があったため、多くのLGBTQ+家族は、人工授精や体外受精(IVF)といった治療に45,000ドル以上かかる費用を自己負担せざるを得なかった。
原告の一人であるMara Berton氏は、「これは正しくない」と感じていたと述べた。カリフォルニア州に住むBerton氏とその妻June Higginbotham氏は、保険に加入していたにもかかわらず不妊治療給付を拒否され、適用を受けるには人工授精の失敗サイクルを12回経験する必要があると告げられた。専門家は、このような方針は給付の使用を抑制するために設計されたものだと指摘している。
和解に基づき、Aetnaは過去に適用を拒否されたカリフォルニア州の適格なメンバーに対し、少なくとも200万ドルを支払う。対象となる可能性のある者は、2026年6月29日までに請求を提出する必要がある。Aetnaの広報担当者は、「すべてのメンバーが不妊治療および生殖医療に平等にアクセスできるよう尽力している」と述べた。
2026年1月からは、カリフォルニア州の新法により、多くの保険プランが同性カップルや独身者に対する不妊治療の適用を義務付ける。アメリカ生殖医療学会のSean Tipton氏は、本件が不妊治療は性的指向ではなく医学的必要性に基づいて行われるべきという認識の高まりを反映していると述べた。Berton氏とHigginbotham氏の双子の娘たちは訴訟解決前に誕生したが、この和解は他の家族にとって全てを変える可能性があると述べている。
元記事:Aetna to Cover Fertility Care for Same-Sex Couples Nationwide