経皮的耳介迷走神経刺激（taVNS）が酒さ（ETR）の症状と全身性合併症を改善し、効果は長期持続
無作為化二重盲検試験の結果、経皮的耳介迷走神経刺激（taVNS）が紅斑性毛細血管拡張型酒さ（ETR）患者の顔面紅斑、潮紅、不安、抑うつ、および疲労を有意に減少させ、その効果が治療後24週間持続することが示されました。
研究方法
この研究は、中国で2024年2月から8月にかけて実施された単一施設、無作為化、二重盲検、シャム対照臨床試験です。ETRとClinician Erythema Assessment (CEA) スコアが2以上の成人72名（平均年齢29.5歳、女性93.1%）が対象となりました。参加者はtaVNS群（30Hz周波数、200μsパルス幅で毎日30分間）またはシャム刺激群に1:1で無作為に割り付けられ、3週間の治療後、24週間の追跡調査が行われました。主要評価項目は3週治療後のCEAスコア、副次評価項目は患者報告による紅斑、顔面潮紅、睡眠障害、片頭痛、不安、疲労、抑うつの改善でした。
主な結果
主要評価項目: 3週間の治療後、taVNS群はシャム刺激群と比較してCEAスコアが有意に低かった（平均差 -0.92; P < .001）。
副次評価項目: taVNS療法は、患者報告による潮紅（平均差 -2.36; P < .001）、紅斑（平均差 -0.97; P < .001）、不安（平均差 -5.42; P < .001）、抑うつ（平均差 -6.22; P < .001）、不眠症（平均差 -7.93; P < .001）、疲労（平均差 -17.77; P = .002）、および顔面片頭痛スコア（平均差 -2.42; P < .001）において有意な減少を示しました。
効果の持続性: これらの改善効果は、24週間の追跡期間を通して一貫して持続しました。
有害事象: 治療中に発生した有害事象はtaVNS群で5.6%、シャム刺激群で8.3%に報告され、そのほとんどが軽度で1～5日以内に自然に解消しました。
臨床的意義
研究著者らは、「taVNSが皮膚症状と全身性合併症を迅速に改善し、24週間の追跡期間中に持続的な寛解が観察されたこと、および有害事象が稀であったこと」を述べています。これらの結果は、taVNSをETR管理のための新規かつ費用対効果の高い治療選択肢として位置付けています。
制限事項
本研究は単一施設での実施であり、サンプルサイズが比較的小規模でした。また、シャム群では持続的な皮膚感覚を再現できなかったこと、患者報告によるアウトカムに期待バイアスが導入された可能性が挙げられています。
元記事：Vagus Nerve Therapy Improved Rosacea Symptoms, Study Finds