研究結果の概要
心疾患と抑うつ症状を持つ患者において、座位時間が長いことは、より農村部に居住する人々の間で認知機能の悪化と関連していました。しかし、郊外や都市部に居住する人々ではこの関連性は見られませんでした。
研究方法
本二次解析では、心疾患と抑うつ症状を持つ患者における、地域性に応じた長時間の座位時間と認知機能への影響が調査されました。
対象者: 21歳以上の成人135名（平均年齢59歳、男性47.4%）が参加しました。対象者は冠動脈疾患または心不全の既往歴があり、大半がケンタッキー州の農村部出身で、少なくとも軽度の抑うつ症状がありました。
座位時間の測定: 手首に装着した加速度計を用いて、1日あたりの平均座位時間が測定されました。
認知機能の評価: 2021年5月から2022年9月の間に、Montreal Cognitive Assessment-Blind (MoCA-Blind) のスコアを用いて遠隔で評価されました。
地域性の分類: 関連するコードに基づいて、89名の患者が「あまり農村部でない地域」、46名が「より農村部」に分類されました。
主要な知見
1日あたりの座位時間は3.2時間から13.3時間の範囲で、平均は7.9時間でした。
座位時間は認知機能と関連しており（P = .019）、この関連性は地域性によって調整されることが示されました（交互作用項 0.006; P = .022）。
より農村部に居住する患者では、座位時間が長いほど認知機能の有意な悪化と関連していました（B, -0.006; P = .019）。具体的には、1日あたり座位時間が100分増加するごとに、認知機能スコアが0.6点低下しました。
あまり農村部でない地域に居住する患者では、座位時間と認知機能の間に有意な関連性は見られませんでした。
臨床的意義
研究著者らは、「座位時間を中断するための標的型戦略は、抑うつ症状を経験している農村部の心疾患患者にとって特に有益であり、これらのコミュニティにおける認知機能の健康改善に最終的に役立つ可能性がある」と述べています。
限界
本研究のデータはバーチャルで収集され、一部の認知評価が欠落していました。患者のほとんどが白人（97%）でケンタッキー州の農村部出身であったため、結果の一般化可能性は限定的です。また、抑うつ症状がない患者や、より重度の認知問題を抱える患者には結果が適用されない可能性があります。
その他
情報源: 本研究は、アラバマ州オーバーン大学看護学部のChin-Yen Lin博士らが主導し、2025年11月2日に『Journal of Rural Health』にオンライン掲載されました。
資金提供: Patient-Centered Outcomes Research InstituteおよびNational Institute of Nursing Research of the National Institutes of Healthから支援を受けました。著者らは利益相反がないことを表明しています。
元記事：Does Rural Living Affect Cognitive Risk of Sedentary Habits?