緑地の多さが精神疾患による入院リスク低下と関連：多国籍時系列研究
TOPLINE: 緑地への高い曝露と精神疾患による入院リスクの減少
新しい多国籍時系列研究によると、より高レベルの緑地（「greenness」）への曝露は、低い曝露と比較して、精神疾患による入院リスクの減少と関連していました。この関連性は特に都市部で顕著でした。最も強い関連性が認められたのは、物質使用障害、精神病性障害、認知症、および不安障害による入院でした。
METHODOLOGY: 1140万件の入院データとNDVIによる緑地の定量化
この時系列分析には、2000年から2019年にかけてオーストラリア、ブラジル、チリ、ニュージーランド、タイ、韓国、カナダの7カ国から集められた1140万件の精神疾患による入院データが含まれました。対象者の60%以上は20〜59歳でした。
主な入院診断は以下の通りです。
精神病性障害 (31%)
物質使用障害 (25%)
気分障害 (12%)
行動障害 (7%)
認知症 (3%)
不安障害 (2.5%)
緑地の多さは、正規化差分植生指数（NDVI）を用いて定量化されました。
非常に低い値（≤ 0.1）：不毛地帯
中程度の値（0.2-0.5）：まばらな植生
高い値（≥ 0.6）：密集した植生
アウトカムは、NDVI値で示される緑地への曝露と、原因別または地域別の精神疾患による入院との関連でした。
TAKEAWAY: 植生指数0.1単位の増加で全精神疾患入院リスクが7%低下
植生指数が0.1単位増加するごとに、全精神疾患による入院リスクが7%低下しました（相対リスク [RR], 0.93; 95% CI, 0.89-0.98）。
予防的関連が最も強かったのは、物質使用障害 (RR, 0.91)、精神病性障害 (RR, 0.93)、認知症 (RR, 0.94)、および不安障害 (RR, 0.97) でした。
都市環境では、緑地の多さが全精神疾患による入院リスクを13%減少させることと関連しており（RR, 0.87）、年間約8000件の入院が緑地への曝露の増加によって潜在的に予防可能であると推定されました。
地域別の入院リスクの低減は、タイ (RR, 0.79) で最も低く、オーストラリア (RR, 0.99) で最も高かったです。
緑地への曝露と関連する全精神疾患による年間入院件数は、ニュージーランドで1213件、韓国で20件、タイで605件、カナダで719件、ブラジルで4677件、チリで328件、オーストラリアで150件でした。
緑地の10%増加は、精神疾患関連入院を10万人あたり韓国で約1件からニュージーランドで1000件の減少と関連していました。
IN PRACTICE: 緑化介入による広範な利益
研究者らは、「精神疾患による入院のかなりの割合または件数が緑地への曝露と関連しており、現実的なシナリオの下での緑化介入によって潜在的に削減できる可能性がある」と述べています。共著者であるモナシュ大学のYuming Guo氏は、これらの精神衛生上の利益は、「医療費の削減、医療システムへの負担軽減、職場生産性の向上、地域福祉の向上など、より広範な経済的および社会的利点をもたらす可能性がある」とコメントしています。
LIMITATIONS: 研究の限界
複数国のデータを利用したため、精神医療システムの管理の違いによる不確実性が生じる可能性があります。
入院を要する重度の精神疾患のみを対象としており、外来や地域で管理される軽度、臨床前、または未治療のケースは含まれていません。
NDVIは、アクセス、安全性、生物多様性などの定性的な側面を考慮していません。
SOURCE & DISCLOSURES
この研究はTingting Ye氏（モナシュ大学公衆衛生・予防医学部）が主導し、2025年11月5日にBMJにオンライン掲載されました。オーストラリア研究評議会およびオーストラリア国立保健医療研究評議会から資金提供を受け、研究者らは関連する利益相反がないことを報告しています。
元記事：Green Spaces Tied to Fewer Mental Health Hospitalizations