精神疾患による長期欠勤が看護師の離職リスクを大幅に増加
英国イングランドにおける新たな分析によると、精神疾患に関連する長期の病気欠勤がある看護師は、そうでない看護師と比較してNHSを離職する可能性がはるかに高いことが示されました。これは、最近の医療従事者の増加にもかかわらず、人材定着の課題が浮き彫りになっており、最近の成果がどれだけ持続可能かという疑問を呈しています。
精神疾患と離職リスク
Nuffield Trustの研究者たちは、3か月間で84日以上の精神疾患関連欠勤をした看護師は、最小限の欠勤の看護師と比較して離職リスクが6倍以上であることを発見しました。5～14日の短い欠勤でも、離職リスクが2倍以上高まることが示されています。この結果は、2019年以降イングランドで5万人以上の看護師が純増し、2023年9月に政府の目標を達成したにもかかわらず判明しました。
人材定着の課題が成長の裏に潜む
この研究は、2019年の約300,904人から2023年には352,000人以上へと看護師数が増加した拡大プログラムの前後における医療従事者のトレンドを調査しました。その結果、表面的な成長の裏には人材定着の課題が根強く存在し、精神疾患が身体的な健康問題や他の要因よりも強力な離職予測因子であることが明らかになりました。
また、NHSの給与バンドの上位に位置する看護師も離職する可能性が高く、キャリアアップの機会が限られていることが一因である可能性が示唆されています。バンド7の上位の看護師は、下位の看護師よりも約25%離職する可能性が高かったとされます。
地域間の不均一な成長と海外採用への依存
医療従事者の増加は、イングランド全域で均等に分布しているわけではありません。北東部およびヨークシャー地域では、2020年1月から2023年6月までに5894人の増加と最も少ない伸びを示し、一方南東部では7145人の増加が見られました。Nuffield TrustのフェローであるLucina Rolewicz氏は、医療従事者拡大の取り組みは、総数だけでなく、地域やサービス間での分布にも焦点を当てるべきだと述べています。
看護師数の増加の大部分は海外採用によるものであり、2019年12月から2023年12月までの純増の88%を非英国籍のスタッフが占めています。しかし、この分析では、2021年以降、英国および欧州以外の出身の看護師の間で離職率が上昇していることが判明しました。国際看護師は英国で訓練を受けたスタッフよりも離職する可能性は低いものの、その差は縮まっています。
Health Foundationは、英国が国際的に採用された看護師にとって、より良い給与やキャリアアップを提供する国への「踏み台」となるリスクがあると警告しています。Royal College of Nursingも、移民規則の変更が離職を加速させる可能性があると注意を促しています。
提言：離職防止策の強化
著者らは、医療従事者政策が採用に重点を置きすぎ、看護師がなぜ離職するのかという点にあまり注意が払われていないと指摘しています。彼らは、精神衛生支援、病気欠勤の管理、より明確なキャリアアップの経路に重点を置くこと、そして国際的に採用されたスタッフに対する的を絞った対策を求めています。
元記事：Mental Ill Health Drives Nurse Exit Risk Despite Workforce Growth