慢性疼痛に対するケタミン点滴の安全性と有効性
2025年10月10日、新たな研究により、低用量IVケタミン点滴が慢性疼痛の治療において安全かつ効果的であることが報告されました。この研究は「Regional Anesthesia & Pain Medicine」誌に掲載されています。
ケタミン点滴の効果と患者の反応
包括的な臨床疼痛ケアの一環として行われたケタミン点滴は、最大46%の患者において、身体機能、睡眠の質、疼痛管理の改善をもたらしました。リード研究者のクリーブランドクリニックの臨床疼痛心理学者Hallie Tankha氏は、「患者はしばしばケタミン点滴を『人生を変える』と表現する」と述べ、その有効性を強調しています。
ケタミンは、手術の麻酔薬やうつ病の治療薬として使用されており、オピオイドではなく、主要な脳内化学物質であるN-メチル-D-アスパラギン酸（NMDA）をブロックすることで作用します。
研究の詳細と結果
本研究では、1,000人以上の患者が、体重1kgあたり0.5ミリグラムの標準的なケタミン点滴を、40分間かけて5日間連続で受けました。患者の90%以上が治療を完遂し、その後の経過が追跡されました。
主な結果:
- 患者の20%から46%が、疼痛、身体機能、睡眠において臨床的に意義のある改善を達成しました。
- これらの効果は少なくとも6ヶ月間持続し、約半数の患者では疼痛関連の不安も改善しました。
- 約80%の患者が追加の点滴を希望しました。
安全性と将来性
ケタミン治療は安全であり、最小限の副作用しかなく、深刻な健康問題は報告されませんでした。最も多く報告された副作用は幻覚でしたが、稀なケースでした。
クリーブランドクリニック神経研究所の包括的疼痛回復医療ディレクターであるPavan Tankha博士は、「この研究は、慢性疼痛に苦しむ何百万人ものアメリカ人のための疼痛管理における重要なギャップに対処し、他のすべての治療選択肢を使い果たした患者のケアを改善するための大きな一歩を示している」と述べています。