脊髄損傷後の慢性的な健康問題のリスク
新しい研究によると、脊髄損傷は患者の健康上の問題の始まりに過ぎない可能性があります。2025年11月4日にJAMA Network Openで報告されたこの研究では、脊髄損傷を負った人々が多様な慢性健康問題を発症する可能性が高いことが示されました。
主な健康問題とリスク増加
外傷性脊髄損傷を負った人は、以下のような問題に悩まされるリスクが高いとされています。
- 高血圧
- コレステロール値の上昇
- 脳卒中
- 心臓病
- 糖尿病
- 脳の問題
- 精神疾患
これらのリスク増加は、患者の年齢、脊髄損傷の部位、または以前の健康状態に関係なく見られました。
研究の詳細
研究者たちは、1996年1月から2024年1月の間にMass General Brighamとカリフォルニア大学ヘルスシステムで治療を受けた1,000人以上の脊髄損傷患者と1,700人の患者の健康状態を追跡しました。これらの患者は、脊髄損傷のない同様の対照群と比較され、最長20年間にわたり追跡されました。
健康な対照群と比較して、脊髄損傷患者は以下のリスクが増加していました。
- 高血圧：60%増加
- コレステロール値の上昇：50%増加
- 脳卒中：2.5倍増加
- 心臓病につながる動脈硬化：80%増加
- 糖尿病：50%増加
- 認知症：3倍増加
- 発作：3倍増加
- うつ病：2倍以上増加
死亡リスクとの関連
これらの健康リスクのほとんどは、脊髄損傷後の死亡リスクの増加と関連していました。
- 損傷後の高血圧：死亡リスクが2倍
- ホルモン障害：死亡リスクが5倍以上
- うつ病：死亡リスクが3倍
- 発作：死亡リスクが6倍以上
- 認知症：死亡リスクが約5倍
原因の推測と今後の課題
研究者たちは、脊髄損傷が炎症を引き起こし、血管機能を損ない、身体の自律機能を妨げ、腸内細菌叢や免疫応答を損傷することで、健康に影響を与えている可能性があると推測しています。また、身体活動の不足、不健康な食事、社会的孤立も健康状態の悪化に寄与している可能性があります。
上級研究者であるマサチューセッツ総合病院ブリガムの神経科医であるSaef Izzy医師は、「外傷性脊髄損傷の患者が病院やリハビリを退院しても、その旅は終わりません」と述べ、「慢性的なケアをより良く管理し、死亡リスクの高い健康問題に対処できるよう、リスクのある患者を特定するためのプログラムを実施すべきだ」と強調しました。これらの知見は、予防的かつ多分野にわたる長期的なケア戦略の必要性を浮き彫りにしており、脊髄損傷患者における慢性疾患の負担を軽減するための効果的な介入策を特定するためのさらなる研究が求められています。
元記事：Spinal Cord Injuries Put People At Risk For Chronic Health Problems