NHS待機リスト削減、数十億ポンドの投資も効果なしと議会が警告
下院公共会計委員会(PAC)の新たな報告書によると、NHSの待機リスト削減に数十億ポンドが投じられたにもかかわらず、待機リストは短縮されていない。委員会は、NHSイングランドのアプローチを「進捗状況の監視と意図された成果の達成の両方において深く欠陥がある」と批判し、プログラム管理に「極端なばらつき」があると指摘した。
投資と成果の乖離
NHSは診断および外科サービスに32億4000万ポンドを費やしたが、待機時間は「大幅な差」で目標を達成できず、患者は検査や治療に依然として長すぎる時間を待っている。議員らは、変化のペースが遅すぎるとし、政府が明確な実施計画や患者の成果への意味ある焦点なしに大規模な支出を承認したことを批判した。
懸念される進捗の停滞
PACはいくつかの懸念事項を強調した:
2025年1月時点で600万人以上が待機しており、選択的治療の待機リスト総数は740万の臨床経路に達している。
待機時間の短縮に向けた進捗は「停滞しているように見える」。
法定の18週基準内で治療を受けた患者は59%に過ぎず、目標の92%を下回る。
2025年7月時点で19万2000人近くの患者が1年以上待機しており、3月までの解消計画に反している。
- 診断テストは360万件不足しており、22%の患者が6週間以上待機している(目標5%、運用標準1%)。
委員会は、保健社会福祉省(DHSC)が「待機時間を削減するために必要な途方もない努力について現実的ではない」と「確信していない」と述べた。
政府・NHSの反論と改革への批判
NHSの広報担当者は、「度重なる産業行動による重大な混乱」にもかかわらず、「かなりの進捗」があったと述べた。DHSCの広報担当者は、報告書が旧政府の下で確立されたプログラムと目標を扱っているとし、現政府は「待機リストが急増し、選択的サービスが近代化を強く必要としている壊れたNHSを継承した」と反論した。
一方、別の報告書では、Institute for Government(IfG)が保健大臣のNHS改革戦略を「混沌としていてまとまりがない」と評した。患者協会は、これらの調査結果が患者が何年も経験してきたことを反映しているとし、「数十億ドルが費やされているにもかかわらず、NHSは人々が切実に必要としているタイムリーなケアを提供できていない」と述べた。
病院の財政圧力とUKの医療システムへの警鐘
NHS Providersの最高経営責任者であるDaniel Elkeles氏は、信託が政府の「野心的な目標」達成のためにあらゆる努力をしているが、全国的な支援が必要だと述べた。多くの病院は、記録的な高水準の貯蓄を強いられる中で帳簿を均衡させようと奮闘しており、より多くの計画治療を行いたくても「それを支払うお金がない」と語った。
King’s Fundは最近、英国の医療システムが「ヨーロッパの病める人」になるリスクがあると警告した。このシンクタンクは、NHSが平均寿命、乳児死亡率、回避可能な死亡、がんの結果、治療可能な病気による死亡において、同等の国々に遅れをとっていると指摘した。