高HDLコレステロール、男性で骨折リスク増加と関連 &#8211; Medscape &#8211; 2025年11月10日

TOPLINE: 高密度リポタンパク質（HDL）コレステロール高値は、男性において新規骨折の長期的なリスク増加と関連していたが、女性では関連が見られなかった。

METHODOLOGY:

研究者らは、HDLコレステロール値と新規骨折の関係を調査するため、前向き住民ベースのコホート研究を実施した。

スウェーデン人18,240人（平均年齢69歳、女性37%）のデータを分析。これにはHDLコレステロール値やその他の関連パラメーターが含まれた。

主要評価項目は、国民登録簿から特定された全新規骨折。副次評価項目は、部位特異的新規骨折。

平均追跡期間は12.6年だった。

TAKEAWAY:

新規骨折は対象者の25.8%に発生し、その54%が女性だった。

新規骨折発生者では、非発生者よりも平均HDLコレステロール値が高かった（1.5 vs 1.4 mmol/L）。

HDLコレステロール値が1 mmol/L増加するごとに、一般集団で全新規骨折リスクが12%増加（P = .006）、男性では18%増加（P = .02）した。

女性ではこのような関連性は見られなかった。

HDLコレステロール値は、股関節、大腿骨、下肢における部位特異的新規骨折リスクとは関連がなかった。

IN PRACTICE:

著者らは「高いHDLレベルによる心血管の利点を提唱する際、特に活動的な高齢男性においては、骨の健康も同時に評価し対処する必要がある」と述べている。

LIMITATIONS:

本研究は観察研究であり、高HDLコレステロール値が新規骨折を引き起こすことを意味するものではない。

ビタミンDレベルは分析に利用できなかった。

血清カルシウム、リン酸レベル、骨密度はベースライン時のみ測定された。