中年および高齢者における健康的な生活習慣と機能性便秘リスクの関係
中年および高齢者が3〜5つの健康的な生活習慣（非喫煙、夜間7〜9時間の睡眠、高レベルの活発な身体活動、質の高い食事、適度な飲酒（5〜15 g/日））を実践すると、これらの習慣を全く持たない人と比較して、機能性便秘の発症リスクが40%減少することが示されました。
研究方法
機能性便秘は世界人口の約10〜15%に影響を及ぼし、米国では年間最大2億3千万ドルの医療費を占めますが、予防のためのガイドラインは存在しません。
研究者らは、機能性便秘の診断歴がない英国バイオバンクの中年および高齢の参加者を対象に、少なくとも2回の24時間食事摂取状況調査票を完了したデータを分析しました。
評価された5つの健康的な生活習慣は以下の通りです。
- 非喫煙
- 最適な睡眠（1日7〜9時間）
- 高レベルの活発な身体活動（コホートの上位50%）
- 質の高い食事（DASH食スコアの上位25%）
- 適度なアルコール摂取（5〜15 g/日）
ライフスタイルデータは、構造化された自己申告式質問票を用いて収集されました。
主要な結果
中央値11.7年の追跡期間中に、107,457人の参加者（平均年齢56歳、女性54%）のうち3.3%が機能性便秘を発症しました。
- 3〜5つの健康的な習慣を持つ参加者は、習慣を持たない参加者と比較して、機能性便秘のリスクが有意に低かった（ハザード比 [HR]、0.60; P < .001）。
- 個々の習慣では、非喫煙（HR 0.83; P < .001）、高レベルの活発な身体活動（HR 0.79; P < .001）、最適な睡眠（HR 0.79; P < .001）がそれぞれリスクと逆相関していました。
- 3つの健康的な習慣を実践することで38%のリスク減少（P < .001）が、4〜5つの習慣を実践することで49%のリスク減少（P < .001）が関連していました。
実践上の提言
研究著者らは、「機能性便秘の予防手段として、一般集団に5つの主要な生活習慣の推奨を広く普及させるためには、協調的で多角的な戦略が不可欠である」と述べています。
研究の詳細と制限事項
この研究は、香港中文大学医学部のFai Fai Ho氏が主導し、The American Journal of Gastroenterology誌にオンライン掲載されました。
制限事項として、利用可能な診断コードでは便秘の種類を区別できないため、アウトカムの誤分類バイアスが生じる可能性がありました。また、自己申告式のライフスタイルデータに依存しているため、想起バイアスや報告バイアスが導入された可能性があります。さらに、コホートが主に英国に居住する中年および高齢の白人から構成されていたため、結果の一般化可能性が限定されます。
本研究は中国国家自然科学基金の支援を受け、著者らは利益相反がないことを宣言しています。