ECDC、欧州で性感染症(STI)が記録的レベルに急増していると報告
欧州疾病予防管理センター(ECDC)は、性感染症(STI)、特に淋病と梅毒が急速に増加し、現在過去最高レベルに達していると発表しました。これは、2024年のデータに基づいた淋病、梅毒、クラミジア、および鼠径リンパ肉芽腫(LGV)に関する一連の疫学報告書によるものです。
STI増加の具体的な状況
淋病:2024年には106,000件を超え、2015年比で4倍に増加しました。
梅毒:同時期に45,600件近くまで2倍以上に増加しました。
先天性梅毒:予防可能であるにもかかわらず、140件に増加し、2009年以来の最高水準となりました。これは流産、死産、重度の先天性欠損、乳児死亡など壊滅的な結果を招く可能性があります。
クラミジア:213,000件で最も一般的なSTIであり続けました。
- LGV:2015年と比較して250%増加し、約3,500件となりました。
検査と予防における課題
ECDCは、ケース数の憂慮すべき増加に加え、分析対象の29カ国において検査と予防に「拡大するギャップ」があることを指摘しています。
例えば、29カ国中13カ国では基本的なSTI検査に自己負担が生じ、一部の国では曝露後抗生物質のような介入の効果を制限する時代遅れの慣行が残っています。また、多くの国の予防戦略は、パンデミック後の行動変化に対応できていません。
健康への影響と予防策
ECDCのブルーノ・シアンシオ氏によると、未治療のSTIは、慢性疼痛や不妊症、梅毒の場合は心臓や神経系の問題など、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。同氏は「新しいまたは複数のパートナーとのコンドーム使用、そして痛み、分泌物、潰瘍などの症状がある場合の検査」を推奨しています。
地域的傾向と影響を受ける集団
ECDC報告書(英国を除く)では、人口あたりの新規感染率で、淋病はアイルランドがトップ、次いでマルタとアイスランド。梅毒はマルタがトップ、次いでスペインとポルトガル。クラミジアはデンマーク、アイスランド、ノルウェーが上位3位でした。
男性間性交渉者(MSM)が依然として最も不均衡に影響を受けていますが、異性間での梅毒感染、特に生殖年齢の女性の間で増加しており、先天性梅毒の伝播率上昇につながっています。
英国の状況と新たな対策
英国保健安全保障庁(UKHSA)によると、2024年にイングランドでクラミジア約169,000件、淋病約72,000件、梅毒約9,500件が報告されています。
世界初の淋病ワクチン接種キャンペーンが2025年5月に開始される予定であり、Sanofiは昨年クラミジアワクチンの臨床試験を開始しました。
ECDCからの提言
ECDCは、「STI感染増加の傾向を逆転させるには、アクセスしやすい予防サービス、検査の容易化、迅速な治療、そしてさらなる感染拡大を阻止するためのパートナー通知の強化が必要である」と強調し、これらの対策がなければ「現在の傾向は続き、健康への悪影響が増大し、ケアへのアクセスの不平等が拡大する可能性が高い」と警告しています。