CDC予防接種諮問委員会(ACIP)の憲章更新と今後の方向性に関する疑問
ACIP憲章の更新とHHSの発表
連邦政府はCDCの予防接種諮問委員会(ACIP)の憲章を法的に義務付けられた通り更新しましたが、新メンバーの任命や委員会の職務変更の可能性について疑問が残っています。ACIPの2年間の憲章は4月1日に更新期限を迎えていましたが、米国保健福祉省(HHS)は連邦官報で2028年までの更新を発表し、ACIPメンバーの選定基準と委員会の職務を明記しました。更新された憲章は現行のものよりも詳細が少なく、最大19人の投票権を持つメンバーで構成され、ワクチンデータのレビュー、エビデンスに基づいた推奨開発、小児・成人予防接種スケジュールの公表に焦点を当てるとされています。
連邦判事による現行メンバーの資格停止
委員会は現在混乱状態にあります。3月16日の連邦判事の判決により、現行ACIPメンバーの過半数が奉仕する資格がないと判断され、その任命が一時停止され、委員会が実施した全ての変更が中止されました。この訴訟は米国小児科学会などが主導したものです。
HHSの反応と新メンバー任命に関する不確実性
HHSは判決に対する控訴について言及しておらず、新ACIPメンバー任命の有無についても明言を避けています。HHSの広報担当者は、「ACIP憲章の更新と公表は通常の法定要件であり、広範な政策変更を示すものではない」と述べ、「HHSが正式に発表しない限り、次のステップに関するいかなる主張も憶測に過ぎない」と付け加えました。
憲章で求められるメンバーの専門性
現行憲章では、予防接種の実践と公衆衛生に知識があるか、ワクチンの臨床使用や予防医学、研究、有効性・安全性評価の専門知識を持つメンバーが求められています。また、消費者の視点や社会・コミュニティの側面に関する知識を持つメンバーも必要です。更新通知では、地理的にバランスが取れ、バイオ統計学、毒物学、免疫学、疫学、小児科、内科、家庭医学、看護、消費者問題、州・地方保健局、学術、公衆衛生など、多様な専門分野からのメンバー構成が求められています。
反ワクチン団体からのメンバー変更要求
3月下旬、反ワクチン団体を代表する弁護士がHHSに対しACIPメンバーの変更を請願しました。彼のグループは、「ワクチンによる損傷の特定、評価、治療」に関する専門知識を持つ投票権のあるメンバーの追加を求めており、少なくとも2人のメンバーは「ワクチンによって損傷を受けた人々を擁護および/または治療した直接的かつ実質的な経験」を持つべきだと主張しています。また、これらのメンバーは政府や業界が資金提供するプログラムに関与すべきではないとしています。
請願では、現在HHSによって正式な参加を禁じられているACIPリエゾングループの代わりに、非投票メンバーとして、医学、看護、学術・研究機関、公衆衛生組織、産業界だけでなく、「ワクチンで予防可能な病気によって不釣り合いに影響を受ける集団」「予防接種後に有害事象を経験した個人」「インフォームドコンセントを擁護する組織」の代表者を含めることを求めています。
元記事:As HHS Renews ACIP Charter, Questions Swirl About Its Goal