米国製薬業界、Direct-To-Consumer（DTC）販売を加速
米国製薬業界は、医薬品のDTC（Direct-To-Consumer）販売を積極的に採用しており、業界団体PhRMAはサプライチェーンの中間業者排除を支援しています。ノバルティスとベーリンガーインゲルハイムは、現金払いの米国消費者向けに割安な医薬品を提供するDTCプラットフォームを立ち上げた最新の製薬企業であり、アストラゼネカ、ブリストル・マイヤーズ スクイブ、ファイザー、ノボノルディスク、イーライリリーといった企業も既にこの動きに加わっています。
PhRMAの取り組みとPBM批判
PhRMAは、2026年1月にAmericasMedicines.comというウェブサイトを立ち上げ、患者をメーカーの直接購入プログラムと繋ぐことを発表しました。同団体は、薬局給付管理会社（PBM）などの中間業者が薬価のリベートを交渉しつつ、その割引を患者にすべて還元せず差額を懐に入れていると批判してきました。PhRMAは「この新しいウェブサイトにより、メーカーは幅広い医薬品を掲載し、患者を医師が処方した利用可能な選択肢に直接繋ぐことができる」と述べています。
ノバルティスのDTC戦略：コセンティクスでの試験導入
ノバルティスは、IL-17阻害剤である乾癬治療薬コセンティクス（セクキヌマブ）を用いてDTC販売（Direct-To-Patient: DTP）を試験的に導入しています。これはノバルティスの米国でのトップセールス製品です。
- 11月1日から、オートインジェクター版を米国定価の55%割引で販売開始。月額約8,000ドルから約3,500ドルに削減されます。
- ノバルティスは、この割引額が「保険会社や薬局給付管理会社が受ける平均的な割引額を反映している」と説明しています。
- この試験が成功すれば、DTPオプションを他の医薬品にも拡大し、大企業向けの同様のアプローチも検討する予定です。
ベーリンガーインゲルハイムのDTCプラットフォーム
ベーリンガーインゲルハイムは、既にBoehringer Ingelheim Accessというプラットフォームを立ち上げています。
- 最初は、COPD治療薬である吸入器「スピリーバレスピマット（チオトロピウム臭化物）」を販売しています。
- 現金払い患者には、定価約600ドルのところを月額35ドルで提供されます。
- 支払い方法としては、フレキシブル・スペンディング・アカウント（FSA）、ヘルス・セービング・アカウント（HSA）、または保険も利用可能です。
- 将来的には、「全呼吸器吸入薬および糖尿病治療薬ポートフォリオ」を含む追加の医薬品も提供する可能性があります。
元記事：PhRMA unveils DTC sales site, as more drugmakers join in